بیمه درمانی در کانادا

بیمه درمانی در کانادا

بیمه درمانی در کانادا

 

اگر اقامت دائم کانادا را گرفته اید، یا مجوز کار و تحصیل در کانادا را دارید، یکی از نکات مهمی ‏که به عنوان یک مهاجر باید با آن آشنا شوید، بیمه درمانی در کشور کانادا است. دولت کشور کانادا به ‏شهروندان و ساکنان دائم خود مراقبت های پزشکی رایگان ارائه می دهد اما برای دریافت خدمات ‏درمانی عمومی در این کشور به کارت بیمه درمانی نیاز است‎.‎‏ در این مقاله بر سیستم بهداشت و ‏درمان کانادا مروری خواهیم داشت.‏

سیستم بهداشت و درمان کانادا برای شهروندان و مهاجران ‏

بیمه درمانی دولتی در کانادا هزینه های اضطراری پزشکی را تحت پوشش قرار می دهد . تنها کافی ‏است کارت بیمه درمانی خود را به بیمارستان یا کلینیک ارائه کنید. در کانادا هر بخش و استان، ‏برنامه بیمه درمانی مختص خود را دارد؛ لذا کارت بیمه درمانی یک منطقه، در یک منطقه دیگر قابل ‏پذیرش نیست‎.‎‏ به کلیه مهاجران کانادا توصیه می شود که قبل از ورود به خاک این کشور خود را ‏تحت پوشش بیمه قرار دهند تا به محض ورود بتوانند از خدمات بیمه بهره مند شوند زیرا این کار ‏زمانبر است.

اما چنانچه افراد بعد از ورود به کانادا برای بیمه درخواست بدهند ، باید زمان مشخصی را ‏برای استفاده از کارت بیمه درمانی رایگان منتظر بمانند. در این شرایط افراد موقتا تحت پوشش بیمه ‏درمانی مسافرتی قرار می گیرند تا کارت بیمه درمانی آنها صادر شود. با خرید بیمه درمانی مسافران،‌ ‏می توان در این مدت از خدمات درمانی کانادا بهره مند شد. در خصوص دانشجویان معمولا بیمه از ‏طریق دانشگاهی که برای تحصیل انتخاب می کنند، پیگیری می شود. بیمه دولتی شامل مراقبت ‏های اولیه پزشکی و خدمات بیمارستانی است. مراقبت های بهداشتی درمانی عمومی دولت کانادا ‏تحت سیستم به نام‎ Medicare ‎‏ قرار می گیرد. ‏

بیمه درمانی در کانادا

بیمه های خصوصی

آیا در کانادا به بیمه درمانی خصوصی احتیاج دارید؟ بله ! بدر حقیقت ، ۲۵ میلیون کانادایی تحت ‏پوشش بیمه های درمانی خصوصی هستند. این امر به این دلیل است که سیستم مراقبت های ‏بهداشتی درمانی عمومی همه هزینه ها را پوشش نمی دهند (به عنوان مثال برخی داروهای تجویزی ‏را). اکثر کانادایی ها بیمه درمانی خصوصی را عمدتا از طریق کارفرمای خود به دست می آورند . بیمه ‏های درمانی خصوصی گرانتر ولی با خدمات بیشتری هستند. مثلا سلامت کامل دندان که در کانادا ‏هزینه ی زیادی دارد، در این بیمه ها دیده شده است. این بیمه ها همچنین بیماری های خاص ، ‏بیمه مسافرتی ، هزینه بازگشت جسد متوفی در صورت فوت ، انواع پروتز ، مراقبت های ویژه در منزل ‏و نقاهت طولانی مدت، سمعک ، اتاق های نیمه خصوصی یا خصوصی بیمارستان و مانند آن را ‏پوشش می دهند. اگر فردی از طریق کارفرمای خود این بیمه را دریافت نکرده باشد، می تواند آن را ‏از شرکت های بیمه خصوصی خریداری کند.

بیش از ۸۰ بیمه گذار خصوصی در کانادا وجود دارد . ‏در سال (۲۰۱۷) هر خانواده کانادایی به طور متوسط سالانه ۴۰۰۰ دلار کانادا برای بیمه ‏خصوصی هزینه کرده است. نرخ بیمه ها با توجه به خدمات و کیفیت متفاوت است.


مزایای بیمه درمانی خصوصی

• اگر خود اشتغال هستید ، می توانید حق بیمه درمانی خصوصی را از مالیات درآمد خود کسر کنید‎.‎
• شرکت های بیمه ای مختلف در کانادا ، برنامه های انعطاف پذیر زیادی برای انتخاب در اختیار شما و خانواده تان ‏قرار می دهند‎.‎
• از آنجا که سیستم مراقبت های بهداشتی عمومی در استان های مختلف، خدمات مختلفی را پوشش می دهد ، ‏بیمه های خصوصی خدماتی متناسب و در راستای سیاست های درمانی همان استان را ارائه می دهند‎.‎
• پرداخت حق بیمه ساده است و بیشتر شرکت ها گزینه های پرداخت انعطاف پذیر را ارائه می دهند‎.‎

تاثیر مراقبت های بهداشتی درمانی بر اقتصاد کانادا

کانادا هزینه های زیادی را صرف مراقبت های بهداشتی می کند و جزء بهترین های سازمان همکاری اقتصادی و ‏توسعه‎ (OECD) ‎ست. بیش از یازده درصد از تولید ناخالص داخلی کانادا (‏GDP‏) برای مراقبت های بهداشتی ‏درمانی هزینه می شود‎ ‎که به طور متوسط بیش از ۶،۰۰۰ دلار کانادا به ازای هر نفر است. هزینه مراقبت های ‏بهداشتی عمومی همه ساله افزایش می یابد. این رقم برای خانواده های کانادایی طی دو دهه اخیر، هفتاد درصد ‏افزایش داشته است‎.‎

نقش مالیات در خدمات بهداشتی و درمانی

استفاده از اصطلاح رایگان هنگام توصیف سیستم مراقبت های بهداشتی درمانی کانادا دشوار است ‏زیرا در واقع رایگان نیست؛‌ بلکه مالیات دهندگان همه ساله مبلغ زیادی را برای مراقبت های بهداشتی ‏و درمانی پرداخت می کنند. مراقبت های بهداشتی کانادا یکی از گران ترین سیستم های جهان است. ‏

پزشک خانواده

خانواده های کانادایی یک پزشک خانواده دارند که در صورت نیاز به مراقبت پزشکی به او مراجعه می ‏کنند. در کانادا اطلاعات پزشکی افراد محرمانه نگه داشته می شود. این بدان معناست که پزشک بدون ‏اجازه فرد نمی تواند اطلاعات را با شخص دیگری مطرح کند‎.‎

کمک های اورژانسی

تمام استان های کانادا ،‌ خدمات پزشکی اورژانسی را حتی در شرایطی که کارت بهداشت دولتی صادر ‏نشده باشد، ارائه می دهند. در صورت نیاز به کمک فوری پزشکی ، به بخش اورژانس نزدیک ترین ‏بیمارستان مراجعه کرده یا با شماره ۹۱۱ تماس بگیرید‎.‎‏ تماس با ۹۱۱ رایگان است. ‏

 

بیمه درمانی در کانادا

بیمه گردشگران

افراد غیر مقیم در کانادا ملزم به پرداخت برخی هزینه های بهداشتی و درمانی هستند. به همین ‏خاطر به منظور رفاه حال گردشگران برای آنان بیمه درمانی صادر می شود تا در صورت بروز هر ‏عارضه ای،‌ ‌هزینه های سنگین درمان در کانادا به آنها تحمیل نشود .‏

مراقبت های بهداشتی درمانی در انتاریو

ساکنان انتاریو تحت برنامه بیمه درمانی انتاریو‎ Ontario Health Insurance Plan (OHIP) ‎‏ هستند ‏که شامل ملاقات با پزشک خانواده ، مراجعه به کلینیک ها و برخی آزمایش های پزشکی و جراحی ‏است‎.‎

مراقبت های بهداشتی درمانی در آلبرتا

ساکنین آلبرتا تحت برنامه (‏AHCIP‏) ‏Alberta Health Care Insurance Plan‏ یا همان بیمه مراقبت های ‏بهداشتی آلبرتا‎ ‎قرار دارند. خدمات اولیه پزشکی ؛ ویزیت روانپزشک؛ خدمات تشخیصی پزشکی لازم از جمله ‏آزمایشگاه و رادیولوژی ؛ جراحی چاقی، پرستاری؛ بستری و داروهایی که در طول مدت بستری در بیمارستان ‏تجویز می شوند، همچنین هزینه استفاده از اتاق عمل، رادیوتراپی ، فیزیوتراپی و تجهیزات بیهوشی. هزینه ‏آمبولانس؛ هزینه تجهیزات معمول جراحی در این طرح پوشش داده می شوند.‏

مراقبت های بهداشتی درمانی بریتیش کلمبیا

کانادایی ها در بریتیش کلمبیا تحت برنامه خدمات پزشکیMedical Services Plan (MSP) ‎‏ قرار ‏دارند. بر اساس این برنامه استانی، بیماران تحت خدمات مامایی، پزشکی، جراحی دهان و دندان در ‏بیمارستان، معاینات چشم پزشکی ، برخی خدمات ارتودنسی و خدمات تشخیصی از جمله اشعه‎ X ‎‏ ‏قرار می گیرند.‏

مراقبت های بهداشتی درمانی در ‏‎ ‎مانیتوبا

طرح بهداشتی و درمانی در این استان با عنوان بهداشت منیتوبا (‏Manitoba Health‏) شناخته می ‏شود. خدمات اولیه پزشکی ، جراحی و بیهوشی؛ پرتونگاری و آزمایشگاهی که پزشک تجویز کرده باشد ‏‏(و در یک مرکز مورد تایید، انجام شود) معاینات معمول چشم (هر دو سال یک بار برای افراد زیر ۱۹ ‏یا بالای ۶۴ سال)، دندانپزشکی؛ بستری در بیمارستان؛ خدمات پرستاری؛ داروهای تجویز شده در ‏بیمارستان؛ اتاق عمل ، بیهوشی و تجهیزات جراحی؛ کاردرمانی، فیزیوتراپی و گفتاردرمانی؛ مشاوره ‏رژیم غذایی؛ و مراقبت در منزل شخصی تحت پوشش این طرح قرار دارد.‏

مراقبت های بهداشتی درمانی در نیوبرانزویک

کانادایی ها در این استان تحت برنامه ‏‎ Medicareقرار دارند. ‏Medicare‏ خدمات پزشکی و بیمارستانی ‏را تحت پوشش قرار می دهد. در صورت نیاز به خدمات پزشکی ، روش های خاص جراحی دندان؛ ‏بستری در بیمارستان؛ خدمات پرستاری؛ داروهایی که در طول مدت بستری در بیمارستان تجویز می ‏شوند، اتاق عمل ، اتاق زایمان ، خدمات آزمایشگاهی و پرتونگاری؛ روش های درمانی شامل ‏فیزیوتراپی، کاردرمانی و گفتاردرمانی ، شنوایی شناسی و رادیوتراپی در این طرح دیده شده است.‏‎ ‎
‏ ‏

مراقبت های بهداشتی درمانی در نیوفاندلند و لابرادور

کانادایی هایی که در نیوفاندلند و لابرادور زندگی می کنند تحت پوشش طرح مراقبت های پزشکی ‏‏(‏MCP‏) قرار دارند که شامل مراجعه پزشکی به مطب یا بیمارستان، جراحی ، تشخیص و درمان، ‏مراقبت های قبل و بعد از عمل؛ مراقبت های زایمان؛ خدمات رادیولوژی و روش های خاص جراحی ‏دندان که از نظر پزشکی ضروری است، می شود.‏

مراقبت های بهداشتی درمانی در مناطق شمال غربی

برنامه مراقبت های بهداشتی مناطق شمال غربی شامل جراحی های ضروری پزشکی است. مراقبت ‏های زنان و زایمان؛ معاینات چشم، معالجه و مراحل خدمات دندانپزشکی اگر مربوط به آسیب های ‏فکی باشد. هزینه بیمارستان؛ خدمات پرستاری؛ خدمات تشخیصی از جمله اشعه ایکس و کارهای ‏آزمایشگاهی ، داروهای تجویز شده در بیمارستان، پرتودرمانی، کاردرمانی و فیزیوتراپی؛ خدمات سم ‏زدایی؛ استفاده از اتاق عمل ، بیهوشی و تجهیزات پزشکی‎ ‎در این طرح دیده شده است.‏

مراقبت های بهداشتی درمانی در نوا اسکوشیا

در این استان، کانادایی ها تحت پوشش بیمه خدمات پزشکی (‏MSI‏)‏‎ Medical Services Insurance ‎‏ قرار دارند. ‏این خدمات شامل خدمات پزشکی، برخی خدمات دندانپزشکی و اپتومتری ، مراجعه به پزشک متخصص و برخی ‏خدمات بیمارستانی و سرپایی می باشد.‏

مراقبت های بهداشتی درمانی در نوناووت

ساکنان نوناووت تحت پوشش برنامه ‏Nunavut Health Care Plan‏ یا مراقبت های بهداشتی نوناووت ‏قرار دارند و خدمات پزشکی شامل این طرح می شود. جراحی های ضروری، مراقبت های زنان و ‏زایمان؛ معاینات چشم ، مراقبت های ویژه استاندارد؛ خدمات پرستاری؛ آزمایشگاه ، اشعه ایکس و ‏روش های تشخیص پزشکی که در بیمارستان ها انجام می شود، اتاق عمل ، پرتونگاری ، کاردرمانی و ‏فیزیوتراپی در این طرح دیده شده اند. ‏

مراقبت های بهداشتی درمانی در جزیره پرنس ادوارد

در جزیره پرنس ادوارد، ساکنان تحت پوشش خدمات پزشکی و بستری، مراقبت در منزل، درمان ‏اعتیاد، خدمات بهداشت روان، خدمات مراقبت های اولیه (خدمات بهداشت عمومی دندانپزشکی، ‏پیشگیری و مدیریت بیماری های مزمن، برنامه دیابت، تغذیه در جامعه، برنامه های غربالگری سرطان) ‏هستند.‏

مراقبت های بهداشتی درمانی در کبک ‏

عمده خدمات تحت بیمه در کبک ‏Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) ‎‏ شامل ‏جراحی ، معاینات پزشکی ، ماموگرافی تشخیصی ، آزمایشات سالانه و وازکتومی است‎.‎

مراقبت های بهداشتی درمانی در ساسکاچوان

ساکنان ساسکاچوان خدمات پزشکی مثل فیزیوتراپی و کاردرمانی، درمان عفونت های مقاربتی‎ (STI) ‎آزمایش‎ HIV؛ درمان سوء مصرف مواد مخدر و الکل؛ خدمات بهداشت روان؛ خدمات دندانپزشکی، ‏تجهیزات پزشکی و غربالگری و ماموگرافی برای زنان بین ۵۰ تا ۶۹ ساله را از طریق بیمه دریافت می ‏کنند.‏

مراقبت های بهداشتی درمانی در یوکان

در یوکان ، ساکنان ،‌ مراقبت در دوران بارداری، روش های خاص دندانپزشکی و جراحی در بیمارستان ‏های تأیید شده ، ‌بستری در بیمارستان؛ خدمات پرستاری؛ آزمایشگاه ، رادیولوژی،‌ استفاده از اتاق ‏عمل، اتاق مراقبت و تجهیزات بی حسی مثل لوازم و تجهیزات، خدمات رادیوتراپی و فیزیوتراپی را از ‏طریق بیمه دریافت می کنند.‏

 

منابع:

منبع ۱

منبع ۲

منبع ۳

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

این سایت از اکیسمت برای کاهش هرزنامه استفاده می کند. بیاموزید که چگونه اطلاعات دیدگاه های شما پردازش می‌شوند.